筑牢基金安全防线——含山县人民医院开展医保政策专题培训会

为规范医疗服务行为、强化医保基金监管，4月15日，我院组织开展医保政策专题培训会，重点围绕“三大目录”、DRG付费改革及医保相关政策等内容进行系统解读，切实提升政策执行精准度。院领导及部分医务人员共计100余人参加，会议由副院长熊智主持。

副院长熊智在主持中指出，医保政策培训是规范诊疗的硬要求，全体医务人员要结合典型案例警示学透政策，严守基金安全底线。

医保办负责人王妤俊结合临床实际展开三项重点培训：一是解析药品及耗材项目、诊疗项目、医疗服务设施"三大目录"的使用规范；二是系统讲解DRG病例分组机制、结算清单填制标准及马鞍山市DRG付费激励机制；三是深度解读医保协议、城乡居民及职工医保报销政策，并针对2025年医保基金自查自纠工作中发现的典型违规案例进行剖析。

院长陈洪涛总结时强调，当前部分违规行为源于对医保政策理解不清晰，要求全员以此次培训为契机，“吃透”政策内涵，全流程逐项对标整改，既要抓政策执行的刚性约束，也要强化诊疗行为的规范性，将“无意之失”堵在源头，真正实现“心中有政策、手上有规范、行动有准绳”，筑牢医保基金安全防线。

下一步，医院将持续加强医保政策培训与宣传，推进医保工作提质增效，为人民群众健康福祉提供更有力保障。